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找通乳师通乳，应该是大多数宝妈们堵奶后的第一反应。

这里建议，通乳请谨慎。首先，通乳不是必要的，其次，有时候通乳解决不了问题，还可能让情况更严重。

“堵奶一定要通乳”
请放下这种执念

在通乳师的一番“专业”挤压手法操作后，乳汁喷涌而出的感觉看着就很舒心很爽。

图源网络

但是试过的都知道，通乳当下是舒服了，但治标不治本。胸部硬块还在那里，回家喂着喂着又堵了。频繁堵奶，一堵奶就去通乳，久而久之就成了通乳店的老主顾，离不开通乳师了，因为需求太频繁还办了年卡会员卡...

是自己身体的原因吗？还是通乳师手法不好？

事实上我们可能落入了一个误区，就是一堵奶就去手法通乳。

我们都知道，乳汁是按需分泌的，涨奶、堵奶，本身就是乳汁供大于求的信号。经常去通乳，通过外力刺激乳汁过量分泌、过度排空乳房，会给身体发出“乳汁不够，再多来一点”的信号。

这种情况下乳汁分泌更多了，但实际喂养中供需失衡的根本问题没有解决，就很容易出现反复堵奶。

乳汁长时间供大于求、频繁的乳汁排泌不畅，再加之反复的暴力通乳和乳房按摩，会导致乳管受压、乳腺组织损伤，几层因素叠加，乳腺炎自然就找上门来了。

那堵奶应该怎么办？

首先，建议宝妈们不要太焦虑。有时候涨奶、堵奶是正常的，是身体接受反馈性信息、减少乳汁分泌的一个过程，给身体时间去调节，先放平心态让它堵一堵、涨一涨，不要着急去干预。

一堵奶就用手法外力“疏通”，过度排空乳房，相当于在身体努力工作调节乳汁供需平衡时给它添乱。而且反复堵奶带来的心理压力，焦虑、压抑，也有可能抑制喷乳反射，加重堵奶。

其次，建议宝妈不要停止母乳喂养。有些妈妈觉得自己堵奶，奶量跟不上了，担心宝宝吃不饱，就给孩子上奶粉混合喂养，甚至直接停止母乳喂养。宝宝对乳汁的需求减少、过快的断奶会加重乳房肿胀和乳管堵塞问题。

堵奶不让去通乳，也不让加奶粉，那到底可以怎么做？

先搞清楚为什么堵奶，这是重中之重。堵奶，学名输乳管堵塞，主要和喂养方式不佳、衣服穿着过紧（如内衣不合身）、突然减少哺乳、只用一种姿势喂养、涨奶及导管内细菌感染、妈妈有既往乳房手术史等因素有关。

喂养方式不佳，比如宝宝衔乳和哺乳姿势不良，导致乳汁不能充分排空并淤积，是乳管阻塞的常见原因。

至于解决的办法，就是“通乳”：开放堵塞的乳管，引流堵塞后方的区域。这里推荐一个“手法”最好最有效的通乳师——宝宝。

①改善宝宝的衔乳姿势，让宝宝的下颌对着硬块吸吮，下唇靠近大部分乳晕，能最大程度的引流堵奶部位。

在宝宝吸吮时，妈妈可以轻柔按摩硬块，或者配合宝宝喝奶的频率有节奏地挤压乳房促进乳汁排出（拇指和食指放在乳晕后方朝向胸壁按压，然后朝乳头方向挤压）。

②根据堵奶受累的部位变换哺乳姿势，确保整个受累乳房得到完全引流。

我们可以主动增加喂奶的频率，优先用堵奶的那一侧乳房哺乳，多变换哺乳姿势，在衔乳和哺乳姿势都正确的情况下，堵奶很快就会自发缓解。

除此之外，宝妈们还可以尝试以下方式辅助缓解不适：

如果自己解决不了
请求助专业的泌乳顾问或就医

任何一位靠谱的泌乳顾问在接到妈妈堵奶的问题后，都会仔细回顾过往的喂养细节来帮助分析原因、解决问题。（是不是衔乳姿势、哺乳方式不正确？还是喂养频率没有跟上？又或者是妈妈的乳房遭受过外力创伤？不小心被宝宝踢到过或者内衣穿得太紧？）

堵奶的原因都藏在喂养的细节里，而不是不找原因一上来二话不说就上手通乳。

另外，如果宝妈在尝试上述措施后乳管堵塞在两三天内仍没有缓解，甚至症状加重，肿胀疼痛加剧，或者出现发热等症状，建议就医进行评估和治疗，有必要时还可以进行超声检查来评估肿块。

如果出现乳头孔导管堵塞（奶白头）或积乳囊肿，请交由专业的医生来处理，不要什么事都找通乳师哦~

end

参考文献:

[1]UpToDate：母乳喂养和断奶的常见问题

[2]UpToDate：哺乳期乳腺炎

免责声明：本文数据更新于2023年11月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

注：封面图片来源壹图网。