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秋冬时节,如何预防儿童呼吸道疾病?

时间:2022-11-12人气:作者: 智慧百科

秋冬时节,如何预防儿童呼吸道疾病?

本期主题

冬季儿童常见呼吸道疾病的家庭防护

11月10日17:00—18:00,《郑医说健康》节目邀请郑州人民医院郑东院区儿科副主任医师王利做客直播间,围绕“冬季儿童常见呼吸道疾病的家庭防护”这个主题,为大家答疑解惑。

冬季儿童常见呼吸系统疾病预防

冬季,气温下降,室内外温差大,儿童由于免疫功能相对低下,容易患呼吸系统疾病,导致各个医院儿科门急诊工作量很大,请问您在门诊工作中,冬季都有哪些儿童呼吸道常见病。

答:冬季儿童呼吸道疾病占多数,常见病有:流行性感冒,上呼吸道感染、气管炎、急性喉炎、毛细支气管炎、肺炎、支气管哮喘急性发作等。


流行性感冒是一种呼吸道传染病,北方冬季高发。作为家长,孩子出现发热、咳嗽、咽痛,如何判断孩子是不是得了流感?流感与普通感冒如何区别?

流感强调发病后48小时内尽早治疗,那么超过48小时再用奥司他韦治疗是不是没有效果?

如果流感没有及时治疗,会有哪些不良后果?

流感疫苗接种可预防流感,去年接种过今年还应接种吗?什么时候接种合适?

答:在冬季流感高发季,如果孩子周围有人患流感,接触孩子后,孩子出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛、乏力等,孩子患流感可能性很大。

注意与普通感冒区别:

流感是传染病

普通感冒不是

流感是流感病毒引起

普通感冒是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等

流感的发热多为39-40℃

普通感冒病症轻

寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状

鼻塞、流涕、咳嗽,全身症状轻

流感病程5-10天

病程多为1-3天

严重时可出现并发症:肺炎、心肌炎、肌肉损害、流感相关性脑病等

一般无严重并发症

流感强调发病后48小时内用奥司他韦治疗效果好,如果病程超过48小时应用也有效果,但不如48小时内效果明显。

流感如果没有及时诊治,可出现一些并发症,5岁以下儿童,尤其是2岁以下儿童,可出现肺炎、流感相关性脑病、肝肾功能损害心肌炎等。

去年接种过流感疫苗,今年建议接种,流感病毒会变异,不同亚型,一般在9、10月份接种最好,因为每年11月份流感开始流行。


有朋友家孩子,1岁,夜间出现了声音嘶哑、咳嗽、无发热,以为不严重就没有处理,第二天上午孩子出现呼吸费力、发不出声音,急诊医生诊断“急性喉炎”,让住院治疗。急性喉炎,进展很快,是不是早期及时治疗就不用住院了?出现了什么样情况一定要立即就医?

答:急性喉炎是儿科一种急症,表现为声嘶、犬吠样咳嗽,吸气吸气性喉鸣,吸气困难,严重时喉梗阻窒息,危及生命。

喉梗阻分4度,如果急性喉炎在发病第一时间就医,雾化吸入治疗糖皮质激素应用、消炎等处理,症状减轻,就可以在门诊上治疗、复诊,如果喉梗阻不缓解,要及时住院。

特别是小婴儿,夜间出现声嘶、呼吸困难、烦躁哭闹,要及时就医。

冬季,儿童肺炎发病率高,能不能讲下肺炎的发病原因,有哪些临床表现,怀疑孩子可能得肺炎了,需要做哪些相关检查?作为家长,什么样情况下,要立即到医院就诊?

答:这里讲的肺炎是指感染因素导致的肺部炎症,细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌感染等都可以引起肺炎。儿童由于年龄小,机体抵抗力差,呼吸系统一些解剖学特点,容易患肺炎。

肺炎表现为发热、咳嗽、咳痰或伴喘息,肺部可闻及固定细湿啰音。

肺炎检查:血常规、CRP、支原体、流感抗原等,根据病情可选择胸部X光或胸部CT。

肺炎居家治疗效果不好,要及时住院治疗。

经常有朋友说孩子支原体肺炎,能简单介绍下吗?

答:支原体肺炎,是肺部支原体感染引起的肺部炎症,多见于年长儿,临床表现为发热、刺激性咳嗽,症状重、体征轻。

影像学表现为多样,1)支气管肺炎,2)大叶性肺炎,3)间质性肺炎。

治疗:大环内酯类药物,比如阿奇霉素、克拉霉素等,注意此类药物胃肠道反应,心脏毒性反应。

邻居家有个孩子,8个月大了,平时身体健康,活泼可爱,前几天出现鼻塞、流涕,不严重也没有治疗,2天后出现咳嗽、喘息(呼吸时嗓子中有声音)、烦躁,医生诊断为毛细支气管炎。什么是毛细支气管炎,有哪些临床表现?家长在什么样的情况下要及时就医?

答:毛细支气管炎:是由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起的细支气管炎,又叫喘憋性肺炎,多见于2岁以下婴幼儿,尤其是2-6月龄儿童高发,表现为流涕、咳嗽、喘息、气促、呼吸困难、三凹片阳性,肺部可闻及高调喘鸣声、中细湿啰音、出现缺氧症状。根据血氧饱和度、呼吸频率、中枢神经症状,精神反应等判断病情轻重程度,轻度可居家观察治疗,严重时需住院治疗。


冬季儿童呼吸道疾病高发,作为家长如何做,能预防孩子少生病呢?

答:儿童呼吸系统疾病预防措施包括了一般预防、主动预防、被动预防,

首先是一般预防:

1、室内多通风,保持空气清新;

2、不去人员多、空气不流通的场所,比如大型超市、电影院、室内游乐场所;

3、注意个人卫生,勤洗手,外出戴口罩,保持1-2米社交距离;

4、适量多喝水,一日三餐均衡饮食,营养搭配合理;

5、注意保暖,别受凉,及时增减衣物;

6、充足睡眠,不要熬夜。

其次是主动预防:及时注射疫苗,比如肺炎疫苗,流感疫苗,新冠疫苗。

第三是被动预防:比如在流感高发季,家人或同学得流感了,儿童要根据情况,口服奥司他韦预防治疗。


快到年底了

今年的体检您做了么?

随着逐步解封

想来郑州人民医院体检的朋友们可以约起来啦!


11月10日起,郑州人民医院总部、郑东院区、南部院区、北院区健康医学中心正常开放,为广大群众提供体检业务!

如果您有体检需求

请遵循以下温馨提示哦!

特殊时期

感谢大家的理解与配合!

1.近三天内有发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力、味(嗅)觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状的人员暂缓来院。

2.来自中高风险地区人员暂缓来院。

3.本人或同住人员是否为新冠病毒感染者(或出院未满7天)、密接、次密接或临时管控人员;小区有阳性病例,电子流调显示为中高风险人员暂缓来院。

4.近14天内有入境史、省内外涉疫地区及中高风险地区旅居史和接触史人员、健康码异常人员暂缓来院,如来院请主动告知中心工作人员,并接受医院疫情风险排查管控。

5.来院体检人员需持24小时核酸阴性结果、行程码、健康码,来院后抗原检测阴性,电子流调提示低风险方可进行体检。

6.健康医学中心将根据疫情形势和上级政策随时调整业务工作,如有问题请提前咨询。

7.疫情期间,体检中心执行“预约体检”制度,体检客户请提前1天预约,如带来不便请谅解,请微信扫描下方二维码进行线上预约体检。

☆总部健康医学中心

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编辑:弓雪

文字:大龙

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